女性必須正視避孕

　　據(jù)說(shuō)在很久以前，女人采用的避孕辦法無(wú)所不用。草藥、石子、鱷魚(yú)糞便、動(dòng)物干尸等等都曾被派上用場(chǎng)，效果自然不可信賴(lài)。還有人認(rèn)為，婦女在頸上掛一枚黑貓右身的骨頭便不會(huì)懷孕。從20世紀(jì)40年代第一種口服避孕藥的出現(xiàn)，短短的半個(gè)世紀(jì)里，現(xiàn)代避孕方式如藥物、避孕套、上環(huán)以及安全期避孕等相繼涌現(xiàn)?？删驮谶@樣的發(fā)展速度下，流產(chǎn)率還是高得令人心痛。尤其是剛剛開(kāi)始性生活的年輕女孩子，她們很多是在傷痛中，學(xué)會(huì)亡羊補(bǔ)牢的。但是我們的身體、我們的子宮只有一個(gè)。媽媽給了我們足夠的卵子，卻只有一個(gè)子宮。

　　據(jù)廣東省計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究所的一項(xiàng)調(diào)查顯示：在工廠(chǎng)工作的外來(lái)年輕女工中，有50%的人有婚前性行為；而在服務(wù)行業(yè)中，發(fā)生婚前性行為的比率就更高，大約有80%。在有婚前性行為的女工中，50%—60%的工廠(chǎng)女工有意外懷孕現(xiàn)象。且遭遇意外懷孕后，大多是到非正規(guī)的醫(yī)療門(mén)診進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)。甚至在十七八歲的女孩中流行著喝涼茶和做劇烈的運(yùn)動(dòng)可以避孕的可笑說(shuō)法。

　　許多現(xiàn)代女性羞于了解和使用避孕方法，一些不到30歲的女性就已經(jīng)流產(chǎn)過(guò)7、8次。歷數(shù)現(xiàn)在的這些方法，似乎沒(méi)有一種能讓所有的女性一勞永逸。如避孕藥會(huì)使有些人有不規(guī)則流血、消化道反應(yīng)等，避孕套又因?yàn)槟蟹酵辉敢舛鵁o(wú)法長(zhǎng)期堅(jiān)持，安全期常常不確切，絕育手術(shù)難以被廣泛接受，上環(huán)有時(shí)也可以出現(xiàn)帶環(huán)受孕的情況。目前選擇避孕方法主要有三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：一是非常安全可靠，即避孕效果好；二是使用方便，對(duì)性生活的干擾少；三是對(duì)身體的影響小，副作用低。

　　上環(huán)是婚后女性的首選

　　一次從醫(yī)院搭的士，司機(jī)欲言又止的樣子。原來(lái)是他妻子從去年到醫(yī)院上了環(huán)后，月經(jīng)就一直不太正常，不僅痛經(jīng)，還常常滴滴答答地就是20十多天，夫妻生活也受到很大的影響，倆口子為此很苦惱。

　　其實(shí)上環(huán)是一種效果好、可逆，而且成本低的避孕方式，在世界范圍內(nèi)越來(lái)越受到女性的歡迎。目前全世界有1.56億婦女使用宮內(nèi)節(jié)育器，其中中國(guó)占2／3，有1.04億。全國(guó)每年放置這種節(jié)育器的婦女達(dá)幾百萬(wàn)。盡管這種避孕的方式已經(jīng)歷經(jīng)多年的發(fā)展，但仍然沒(méi)有解決使用后出血和疼痛等副作用。在上環(huán)前向醫(yī)生咨詢(xún)有關(guān)問(wèn)題是非常必要的。首先在年齡方面，年齡小于25歲的女性不適用上環(huán)，因?yàn)椴捎么朔N避孕方式失敗的風(fēng)險(xiǎn)是35歲以上的5.9倍，同時(shí)脫落率也顯著高于25歲以上的人群。女性患有婦科炎癥，并且未經(jīng)治療或沒(méi)有治愈的，是不適合上環(huán)的。由于這一點(diǎn)沒(méi)有受到嚴(yán)格約束，造成了一些有感染的女性也匆匆上了環(huán)，由此而出現(xiàn)痛經(jīng)或流血不止的原因。因此，婦科有感染的女性應(yīng)該采用避孕套等方法，待炎癥控制后再上環(huán)。

　　未婚流產(chǎn)麻煩越來(lái)越大

　　據(jù)調(diào)查，近年來(lái)我國(guó)未婚流產(chǎn)的數(shù)量不降反升，且實(shí)際情況還要嚴(yán)重.全世界15歲至19歲的女孩每年有400萬(wàn)進(jìn)行了很不安全的流產(chǎn)，而少女流產(chǎn)會(huì)給她們的身體健康帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)和國(guó)家計(jì)劃生育部門(mén)的統(tǒng)計(jì)，雖然人工流產(chǎn)的總數(shù)在趨于減少，但是未婚流產(chǎn)的數(shù)量卻不降反升，考慮到許多女孩子到非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)的難以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，實(shí)際情況應(yīng)該比這要嚴(yán)重得多。

　　我國(guó)如此多未婚流產(chǎn)反映出的問(wèn)題是，我們的性觀(guān)念確實(shí)開(kāi)放多了，但是對(duì)生殖健康的重視很不夠。有調(diào)查表明，城市未婚青年與異性交往的親密程度很高，有50%多的發(fā)生了性關(guān)系，而在初次性行為中沒(méi)有采取避孕措施的也有50%多。未婚流產(chǎn)對(duì)身心健康的危害極大。小小的人工流產(chǎn)手術(shù)，竟可直接造成二三十種并發(fā)癥，除了常見(jiàn)的子宮穿孔、大出血、感染外，月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥及羊水栓塞、空氣栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥已不鮮見(jiàn)。近年來(lái)，人工流產(chǎn)再一次被證實(shí)是導(dǎo)致不孕癥、宮外孕增多的元兇。據(jù)她們對(duì)近幾年前來(lái)就診的500名不孕癥患者調(diào)查，有450名為繼發(fā)不孕，這些患者無(wú)一例外地都在婚前或婚后做過(guò)1—3次人工流產(chǎn)。而宮外孕患者中，有過(guò)人流史的也高達(dá)60%。同時(shí)藥物流產(chǎn)的次數(shù)與宮外孕發(fā)生的幾率亦成正比。由于藥物流產(chǎn)極易造成不全流產(chǎn)，出血時(shí)間長(zhǎng)，導(dǎo)致盆腔炎癥，成為宮外孕發(fā)生的主要原因。人工流產(chǎn)的并發(fā)癥具有隱蔽性特點(diǎn)，多半表現(xiàn)為遠(yuǎn)期的負(fù)效應(yīng)，所以對(duì)婦女生殖健康損害的后果也越發(fā)嚴(yán)重。另外，未婚女性因受社會(huì)輿論、家人及朋友的壓力，往往偷偷摸摸地做人流，不能正常休息保養(yǎng)，或在設(shè)備簡(jiǎn)陋、消毒差、醫(yī)術(shù)低劣的私人診所做人流，更容易造成生殖器官炎癥，子宮和其他內(nèi)臟損傷，或大出血，甚至危及生命；還有些很多年輕女性自己到藥店買(mǎi)藥，在沒(méi)有任何專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行不安全的藥物流產(chǎn)，后果都是不堪設(shè)想的。

　　婚后生孩子前如何避孕

　　一位女性新婚不久，愛(ài)人不喜歡用套，所以想服用一些長(zhǎng)期的避孕藥，不知道哪種比較好。口服避孕藥的可靠性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于避孕套，避孕效果是避孕套的120倍，是目前使用最廣泛的手段，并且不干擾自然的性生活。而且最新研究還表明，口服避孕藥是一種可逆性的避孕措施，對(duì)婦女的生育力無(wú)不利影響，停藥后即可考慮妊娠。專(zhuān)家建議她使用短效避孕藥，比如復(fù)方18—甲或者媽富隆之類(lèi)且對(duì)以后要孩子沒(méi)有影響。對(duì)于結(jié)婚后準(zhǔn)備較長(zhǎng)時(shí)間不生孩子的女性來(lái)說(shuō)，目前對(duì)是否上環(huán)尚有爭(zhēng)議，一是沒(méi)有生育過(guò)的女性有特殊的生理特點(diǎn)，子宮可能不適合放環(huán)和長(zhǎng)期保留；其次是盆腔感染及隨之帶來(lái)的不育問(wèn)題。上環(huán)本身并不會(huì)增加感染的危險(xiǎn)性。

　　一些女性因?yàn)槟杏巡辉敢庥帽茉刑?，而選擇藥膜避孕。但很可能因?yàn)槭种笇⒓?xì)菌帶入身體，導(dǎo)致各種婦科疾病的產(chǎn)生。有的藥膜未送到底，或是沒(méi)等到藥膜溶解，女人意外懷孕的事也常有發(fā)生。同時(shí)她也強(qiáng)調(diào)，不能過(guò)于依賴(lài)緊急避孕藥，多次服用會(huì)擾亂月經(jīng)周期。因此，萬(wàn)萬(wàn)不可用它來(lái)代替常規(guī)避孕。

　　避孕，是兩性共同的責(zé)任

　　在避孕問(wèn)題上，更要強(qiáng)調(diào)男性參與。把避孕的責(zé)任全推給女性是不公平的，如果手頭沒(méi)有現(xiàn)成的避孕藥具時(shí)，雙方都應(yīng)考慮到可能的后果，而加以拒絕?！耙粋€(gè)真正與我們分擔(dān)避孕責(zé)任的男人，可以贏得我們的尊敬，我們會(huì)感受到雙方關(guān)系更密切，也更容易避孕”。

　　社會(huì)學(xué)家認(rèn)為，在避孕方法的選擇和使用中傳統(tǒng)男女分工觀(guān)念作祟，常常使男性處在并不太關(guān)心的角色里，認(rèn)為女人理應(yīng)單獨(dú)承擔(dān)生育義務(wù)(當(dāng)然也包括計(jì)劃生育義務(wù))，而男人的角色是在公共領(lǐng)域，這樣的傳統(tǒng)分工也不會(huì)鼓勵(lì)男人參與育兒、承擔(dān)生育風(fēng)險(xiǎn)。就男女性行為來(lái)說(shuō)，從一開(kāi)始這就是兩個(gè)人的事，要由兩個(gè)人共同承擔(dān)責(zé)任后果。分娩、育兒都需要男性的參與，可現(xiàn)實(shí)卻令人失望。

　　因此，我們需要通過(guò)教育改變觀(guān)念，更需要的是完善立法，通過(guò)法律來(lái)保證男女真正實(shí)現(xiàn)平等。這才是我們努力的目標(biāo)。

　　一方面，我們要看到潛在的盲目給女性帶來(lái)的危險(xiǎn)；另一方面，科技的進(jìn)展也為女性身心安全擁有越來(lái)越好的保證。但再好的技術(shù)也不能免除人工流產(chǎn)給女性帶來(lái)的精神和心理壓力，同時(shí)技術(shù)本身也不能改變傳統(tǒng)貞操觀(guān)和雙重標(biāo)準(zhǔn)。所以，必須警惕流產(chǎn)的便利導(dǎo)致這些方法的濫用，和給女性帶來(lái)的危害。

　　　15種育齡婦女慎服短效避孕藥

　　凡是身體健康的已婚育齡婦女均可使用短效口服避孕藥，但有下列情況者應(yīng)用或慎用：

　　(1)患有急、慢性肝炎的婦女不宜服用避孕藥。

　　(2)患急、慢性腎炎的婦女不宜服用避孕藥。

　　(3)月經(jīng)不規(guī)則的婦女不能服用。
   
    (4)高血壓病人不宜服用避孕藥。
   
    (5)心臟功能不全的婦女不宜使用。

　　(6)凡患有糖尿病或家族有糖尿病史或生過(guò)巨大嬰兒(4000克以上)的婦女，最好不使用避孕藥。

　　(7)乳房上長(zhǎng)有腫塊，或患有子宮肌瘤的婦女，不宜使用避孕藥。

　　(8)精神病患者或呆傻婦女不宜服用。

　　(9)患有血栓栓塞性疾病的婦女(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等)不宜使用避孕藥。

　　(10)吸煙的婦女，在戒煙前不能服用避孕藥。

　　(11)年齡在40歲以上的婦女不宜使用。

　　(12)甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，在沒(méi)有治愈前，最好不要使用避孕藥。

　　(13)哺乳期婦女不宜服用避孕藥。

　　(14)患有慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。

　　(15)婦女在手術(shù)前、后各1個(gè)月以?xún)?nèi)不宜使用避孕藥。

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